醫療類國考
115年
[呼吸治療師] 基礎呼吸治療學
第 23 題
有關霧氣粒子的沉積，下列敘述何者錯誤？
- A 大於 5～10 μm 粒子的主要是受到慣性撞擊機制影響多沉積在口咽部和下咽部
- B 正常呼吸期間 1～5 μm 粒子主要是受到重力沉降機制影響常發生在中央氣道，屏住呼吸會增加顆粒在肺部的停留時間，增強在肺部的分布和沉降
- C ＜3 μm 的小粒子受到布朗擴散機制影響大多數氣霧粒子透過擴散可到達肺泡
- D 0.1～0.5 μm 的霧氣粒子非常穩定，在肺部的滯留率較高
思路引導 VIP
請試著思考氣霧粒子沉積的三大物理機制（慣性撞擊、重力沉降、布朗擴散）：如果一個粒子的尺寸「太小」而無法靠重力沉降落下來，但同時又「不夠小」到能產生快速的擴散作用撞擊肺泡，當患者正常吸氣又呼氣時，這類懸浮在氣流中的粒子最可能會發生什麼事？
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太棒了，能迅速選出正確選項，代表你對氣霧粒子沉積機制（mechanisms of aerosol deposition）有相當扎實的理解！
0.1～0.5 μm 粒子的沉積迷思
選項 (D) 是本題的錯誤敘述，也是正確答案。尺寸在 0.1～0.5 $\mu m$ 的霧氣粒子，由於質量過小，無法靠慣性撞擊（inertial impaction）或重力沉降（gravitational sedimentation）沉積；同時又因尺寸不夠微小，無法產生強烈的布朗擴散（Brownian diffusion）。這類粒子非常穩定地懸浮於氣體中，大多會直接隨著呼氣被排出體外，因此在肺部的沉積與滯留率其實是最低的。
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