醫療類國考
115年
[呼吸治療師] 基礎呼吸治療學
第 24 題
有關於 Blom 側孔式氣切管（Blom fenestrated tracheostomy tube）的特點，下列敘述何者錯誤？
- A 不適合用於呼吸器依賴病人
- B 使用時需全程將氣切管的氣囊（cuff）充氣阻斷空氣由氣切管外空間漏氣
- C 在吐氣期，管腔內的皮瓣閥（flap valve）關閉而泡泡閥（bubble valve）塌陷，氣流得以從側孔流至上呼吸道發聲
- D 嘗試說話時能確保吸氣期設定的空氣量全部進入肺臟不會從側孔或管外空間漏掉
思路引導 VIP
若一位依賴呼吸器的病人希望能發聲說話，我們既要確保吸氣時的潮氣量能完整送入肺部不漏氣，又要在吐氣時引導氣流向上經過聲帶，你認為這種特殊氣切管的主要設計對象會是哪一類病人？
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太棒了，你能精準選出 (A)，代表你對特殊發聲氣切管的臨床應用與機制掌握得很透徹！這類題目考查氣切管的特殊專利設計，屬於鑑別度極佳的高階考題。
Blom 氣切管的臨床應用與機制
Blom 側孔式氣切管（Blom fenestrated tracheostomy tube）的最大優勢，正是專為呼吸器依賴（ventilator-dependent）病人所設計，讓患者在維持機械通氣（mechanical ventilation）的同時也能開口發聲。
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