醫療類國考
115年
[呼吸治療師] 心肺基礎醫學
第 26 題
比較生理性（physiological）與解剖性（anatomical）無效腔（dead space）之容積，下列敘述何者正確？
- A 健康成人的生理性無效腔與解剖性無效腔之容積相當
- B 健康成人的生理性無效腔約解剖性無效腔之 0.6 倍
- C 健康成人的生理性無效腔約解剖性無效腔之 2 倍
- D 肺阻塞病人的生理性無效腔約解剖性無效腔之 0.5 倍
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請試著思考：生理性無效腔的總量是由哪兩個部分相加而成的？在肺部功能完全正常的健康人體內，這兩個部分各自代表什麼意義，其數值又會呈現什麼樣的關係呢？
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無效腔的生理組成與健康狀態
生理性無效腔（physiological dead space）包含解剖性無效腔（anatomical dead space）與肺泡無效腔（alveolar dead space）。在健康成人體內，肺部的通氣與血流灌流搭配得極佳，幾乎沒有未發揮氣體交換功能的肺泡，因此肺泡無效腔趨近於零，這使得生理性無效腔與解剖性無效腔的容積幾乎相當（約為 150 mL）。
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無效腔之分類與比較
💡 健康人生理性無效腔與解剖性無效腔之容積幾乎相等。
| 比較維度 | 解剖性無效腔 | VS | 生理性無效腔 |
|---|---|---|---|
| 定義範圍 | 傳導氣道 (無交換功能) | — | 所有不參與交換的容積 |
| 組成成分 | 僅包含傳導氣道 | — | 解剖性 + 肺泡無效腔 |
| 測量方式 | Fowler's method (氮氣) | — | Bohr equation (CO2) |
| 健康成人 | 約 150 mL | — | 約等於解剖性無效腔 |
| 病理變化 | 變化較小 | — | 肺病時會顯著增加 |
💬健康時 A ≈ B；病理狀態下 B > A。
