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醫療類國考 115年 [呼吸治療師] 心肺基礎醫學

第 49 題

當急性動脈血氧分壓下降時會出現異常症狀,下列敘述何者錯誤?
  • A <25 mm Hg 時,出現昏迷
  • B <35 mm Hg 時,出現心臟傳導異常
  • C 35~50 mm Hg 時,出現精神錯亂
  • D 50~60 mm Hg 時,出現意識改變

思路引導 VIP

當人體遭遇急性缺氧時,症狀會隨著血氧濃度下降而逐漸加重。請試著思考:在血氧僅屬於輕微下降(離正常值不遠)的階段,身體最早出現的反應會是嚴重的意識障礙,還是僅為輕微的認知或感官影響呢?

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恭喜你精準判斷!這題考查臨床上**缺氧(hypoxia)程度與器官生理症狀的對應。當急性動脈血氧分壓($PaO_2$)**下降時,身體會呈現階梯式的生理反應。

急性缺氧的臨床分級反應

當 $PaO_2$ 降至 50~60 mmHg 時,個體通常僅出現短期記憶力受損、複雜計算能力下降或夜間視力變差,尚不致於發生顯著的「意識改變」;若進一步下降至 35~50 mmHg 時,才會出現明顯的精神錯亂(mental confusion);低於 35 mmHg 會伴隨心臟傳導異常,低於 25 mmHg 則會陷入昏迷(coma)。因此選項 (D) 誇大了輕度缺氧的臨床表現,為錯誤敘述。

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