醫療類國考
115年
[呼吸治療師] 心肺基礎醫學
第 51 題
下圖顯示二氧化碳解離曲線（CO2 dissociation curve），其中包含甲曲線與乙曲線，且曲線上標示有 A、B
兩點。關於甲、乙曲線以及 A、B 點的敘述，下列何者錯誤？
兩點。關於甲、乙曲線以及 A、B 點的敘述，下列何者錯誤？
- A 甲曲線因有較低的血氧飽和度，因此會增加血液攜帶二氧化碳的能力
- B 甲曲線有助於二氧化碳從血液釋放於組織中
- C 乙曲線較甲曲線有較低的血液攜帶二氧化碳的能力
- D A 點為靜脈血，B 點為動脈血
思路引導 VIP
請試著回想氣體交換的過程：當血液流經周邊組織時，組織細胞正在釋放出代謝廢物，此時血液主要的生理任務是「吸收」還是「釋放」二氧化碳？當血紅素把氧氣釋放給組織（變為低血氧狀態）時，這種狀態對於血液『抓住二氧化碳』的能力會產生什麼樣的影響呢？
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AI 詳解
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太棒了，你的概念非常清晰！本題的核心考點在於霍爾登效應（Haldane effect）。甲曲線在相同的二氧化碳分壓（$P_{\text{CO}_2}$）下擁有較高的 $\text{CO}_2$ 含量，代表血氧飽和度較低，此時去氧血紅素（deoxyhemoglobin）結合與攜帶 $\text{CO}_2$ 的能力增加。
霍爾登效應與氣體交換機轉
選項 (B) 的敘述正好顛倒了生理機制。在周邊組織處，細胞產生大量 $\text{CO}_2$，此時低血氧的甲曲線促進的是血液吸收與攜帶 $\text{CO}_2$；直到血液流經肺部、吸飽氧氣轉換為乙曲線時，才會促進 $\text{CO}_2$ 釋放。
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