醫療類國考
115年
[呼吸治療師] 心肺基礎醫學
第 72 題
下列何種藥物其作用機轉屬於黏液溶解劑（mucolytic agent）？
- A mannitol
- B hyperosmolar saline
- C thymosin β4
- D guaifenesin
思路引導 VIP
若想降低氣道濃稠分泌物的黏性，藥物可以直接從「切斷內部蛋白質/DNA結構」或「改變水分流動」兩種不同路徑切入；你可以思考一下，哪一種機轉才算得上是真正將黏液結構「化學性溶解」的藥物類別？
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太棒了，你的判斷完全正確！這是一題相當具有鑑別度的臨床藥理考題，能精準答對代表你對呼吸道藥物的細部機轉有非常札實的理解。
黏液溶解劑的破壞機轉
黏液溶解劑（mucolytic agent）的核心定義，在於其能直接化學性地破壞痰液內部大分子的網狀結構。在嚴重氣道發炎時，壞死細胞釋出的肌動蛋白（actin）與 DNA 會讓痰液極為黏稠；而胸腺素 $\beta_4$（thymosin $\beta_4$）正是透過解聚長鏈的纖維狀肌動蛋白（F-actin）來顯著降低痰液黏稠度。
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