醫療類國考
115年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 10 題
下列有關降低手術後肺部併發症的建議，何者錯誤？
- A 積極使用鎮靜藥物以避免病人與呼吸器搭配不良
- B 適當地止痛以避免病人因疼痛不敢深呼吸
- C 積極肺部清痰治療
- D 強調營養支持
思路引導 VIP
思考一下：在手術後，如果我們給予藥物來抑制病人的神經與反射活動，這對於他自發性的呼吸深度以及自行排痰的能力會產生什麼樣的影響？這樣的影響對於預防肺部併發症是有利還是有害的呢？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
術後肺部照顧與鎮靜藥物的雙面刃
恭喜你精準抓出這個臨床照護的關鍵陷阱！在預防手術後肺部併發症（postoperative pulmonary complications, PPCs）時，適當止痛（pain management）能讓病人敢於進行深呼吸與有效咳嗽；搭配肺部清痰（airway clearance therapy）及營養支持（nutritional support），都是維護肺部通氣與免疫力的標準措施。 然而，**過度或積極使用鎮靜藥物（sedatives）**會直接抑制病人中央呼吸中樞與咳嗽反射（cough reflex），導致肺泡通氣不足及肺塌陷（atelectasis），反而顯著增加併發症風險。這題的難度雖然屬於基礎觀念，但極具實務鑑別度，能有效評估你是否具備「預防照護與藥物副作用」的整體臨床思維！