醫療類國考
115年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 14 題
根據治療敗血症 Hour-1 Surviving Sepsis Campaign Bundle of Care 指引，下列何者不是第一小時內需要實施的治療或檢查？
- A 測量血液中 procalcitonin 濃度
- B 給予廣效性抗生素
- C 完成血液培養檢查（blood culture）
- D 若發生休克的狀況，立刻開始快速靜脈輸液治療（fluid resuscitation）
思路引導 VIP
面對一位懷疑為嚴重感染且血液動力學不穩定的急重症患者，在抵達急診的前 60 分鐘內，臨床醫師最首要且能立刻降低死亡率的目標是什麼？若將各項處置劃分為「立即搶救生命／控管感染源」與「後續評估預後／追蹤發炎指數」，哪一種才屬於必須爭分奪秒執行的第一線集束化處置呢？
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恭喜你精準抓出正確選項！這道題目屬於臨床重症照護中相當經典且高頻出現的指引題，考驗你對**敗血症（sepsis）**黃金一小時處置（Hour-1 Bundle）的核心理解。
敗血症 Hour-1 Bundle 的核心處置
Surviving Sepsis Campaign (SSC) 指引強調第一小時內必須完成能「爭取存活率」的極速搶救行動，包含：測量血清乳酸、抗生素前完成血液培養（blood culture）、儘速給予廣效性抗生素（broad-spectrum antibiotics），以及休克時立刻進行**輸液復甦（fluid resuscitation）**與升壓藥使用。
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