醫療類國考
115年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 22 題
有關新生兒胎便吸入症候群的呼吸器使用策略，下列敘述何者錯誤？
- A 傳統呼吸器可能需要高的 PIP（30～35 cm H2O）
- B 傳統呼吸器設定可能需要較短的 inspiratory time（0.3～0.4 秒）
- C 相較於傳統呼吸器，使用高頻呼吸器可以較低壓力及較高頻率提供呼吸支持
- D 傳統呼吸器設定可能需要慢的呼吸速率（20～25/min）
思路引導 VIP
當新生兒的小氣道被黏稠物部分阻塞時，氣道阻力會大幅上升。請思考：根據時間常數（$\tau = R \times C$）的原理，氣體要克服高阻力順利充盈肺泡，我們應該給予充裕的吸氣時間，還是縮短吸氣時間？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了，你的判斷非常精準！這道題目相當有鑑別度，核心考點在於能否將**時間常數（time constant, $\tau = R \times C$）**的觀念靈活運用於臨床。
胎便吸入症候群的氣道特性
**胎便吸入症候群（Meconium Aspiration Syndrome, MAS）的患兒因為氣道被黏稠胎便阻塞，導致氣道阻力（airway resistance）**顯著增加、時間常數延長。在傳統呼吸器設定上，若使用過短的吸氣時間（inspiratory time, $T_i$），氣體將無法克服高阻力充分進入肺泡；因此臨床上通常需要維持足夠甚至較長的 $T_i$（約 0.5～0.6 秒），而非選項 (B) 所述的較短時間。
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