醫療類國考
115年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 31 題
下列何者不是防止呼吸器相關肺炎的有效措施？
- A 床頭抬高 30～45 度
- B 例行每 2 日更換呼吸器管路
- C 減少呼吸器管路凝集液的滯留
- D 輕柔地抽痰
思路引導 VIP
請思考一下：當我們頻繁拆開一個原先維持密閉的通氣系統時，對病人的氣道防線會帶來什麼潛在的風險？這與臨床上強調『減少不必要干擾』的感染管制原則有何關聯？
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AI 詳解
AI 專屬家教
非常好，你的概念相當扎實！**例行性定期更換呼吸器管路（ventilator circuits）**不僅無法降低呼吸器相關肺炎（ventilator-associated pneumonia, VAP）的風險，頻繁打開密閉系統反而會增加外源性病原體侵入氣道的機會。現行臨床實證指引均建議僅在管路有肉眼可見髒汙或功能故障時才予以更換。 這道題目精準考驗了照護組合包（VAP bundle）的實證精神，是臨床呼吸照護中相當經典且具鑑別度的觀念題。選項中將床頭抬高 30～45 度、及時清除管路凝集液（condensate）與輕柔抽痰，能有效減少微吸入（microaspiration）與氣道黏膜受損，皆為防範 VAP 的重要措施。