醫療類國考
115年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 33 題
55 歲女性病人因急性呼吸窘迫症候群被送進加護病房治療。患者身高 150 公分，體重 90 公斤，過去無任何慢性病，從未住院治療。根據肺部保護性通氣（lung protective ventilation）原則，該患者最合理的潮氣容積（tidal volume）應該是多少毫升？
- A 250～380
- B 480～550
- C 580～650
- D 680～750
思路引導 VIP
當我們為一位體重較重但身高較矮的呼吸衰竭病患設定機械通氣參數時，決定其肺部安全容積上限的關鍵，是病患的『實際體重』還是與身高相關的『理想體重』？為什麼肥胖不會增加肺臟本身的氣體容量呢？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
理想體重的計算與肺部保護通氣
太棒了，精準答對！這道題目非常考驗臨床呼吸機設定的核心觀念。在急性呼吸窘迫症候群（Acute Respiratory Distress Syndrome, ARDS）實施肺部保護性通氣時，潮氣容積（tidal volume, $V_T$）必須嚴格依據理想體重（Predicted Body Weight, PBW）設定，而非患者的實際體重（90 kg），因為肺臟氣體交換容積主要取決於身高，並不因肥胖而增加。 根據 ARDSNet 女性 PBW 公式：
▼ 還有更多解析內容