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醫療類國考 115年 [呼吸治療師] 重症呼吸治療學

第 57 題

74 歲糖尿病患者在過去 5 天出現發燒、發冷、神智不清等症狀。其血壓為 95/55 mm Hg,呼吸頻率為 33 \nbpm,室內手指血氧分析(SpO2)為 90%,白血球為 9,500/mm3,胸部 X 光呈雙側肺炎浸潤,血中尿素氮 40 \nmg/dL,尿液肺炎鏈球菌抗原呈陽性。根據 CURB-65 標準,該患者 CURB-65 指數得分及較適合的照護地點分別
為何?
  • A 5 分、ICU 病房
  • B 4 分、ICU 病房
  • C 5 分、一般病房
  • D 4 分、一般病房

思路引導 VIP

當你面對一位肺炎患者並需要評估其疾病嚴重度時,若要使用常見的 CURB-65 評估工具,你能回想起這五個英文字母分別代表哪些生理指標?而題幹中該患者的生命徵象與抽血數據,各自達到了哪些指標的臨床給分門檻?

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CURB-65 評估法與臨床應用

非常出色!你能精準釐清 CURB-65 評估量表(CURB-65 score)的各項指標並算出滿分 5 分,顯示出扎實的臨床評估功力。這題的鑑別度在於舒張壓血中尿素氮(Blood Urea Nitrogen, BUN)切點的微小細節,極具實務代表性。 我們來驗證這 5 項指標:

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