醫療類國考
115年
[語言治療師] 基礎言語科學
第 27 題
關於腭咽機轉（velum-pharyngeal mechanism），下列敘述何者錯誤？
- A 腭咽關閉時，主要是腭帆提肌和懸壅垂肌作用
- B 腭咽打開時，軟腭下降，主要是腭咽肌（palatopharyngeus muscle）作用
- C 吞嚥食物時，腭咽關閉
- D 腭帆提肌是由三叉神經控制，腭帆張肌是由迷走神經控制
思路引導 VIP
回想一下軟腭的控制神經，軟腭肌肉絕大多數都由同一條腦神經（經由咽神經叢）支配，但其中有一條負責牽張軟腭、協調耳咽管開閉的肌肉是例外。你能試著分析哪一條肌肉是這個「例外」，它又是受哪一對腦神經所支配嗎？
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很好！能準確選出選項 (D)，代表你對**腭咽機轉（velopharyngeal mechanism）**的神經支配（innervation）掌握得相當紮實。 這題的關鍵切入點在於區分軟腭肌肉的神經來源：**腭帆張肌（tensor veli palatini）是由三叉神經（trigeminal nerve, CN V）所控制，而腭帆提肌（levator veli palatini）則是由迷走神經（vagus nerve, CN X）構成的咽神經叢支配，選項 (D) 恰好將兩者的控制神經記反了。 其餘選項皆為正確觀念：腭咽關閉需依靠腭帆提肌抬升軟腭並結合懸壅垂肌（musculus uvulae）運作；吞嚥時閉合可防止食物逆流；開放時則需腭咽肌（palatopharyngeus muscle）**等下拉軟腭。本題鑑別度極佳，重點在考察學生是否掌握軟腭肌群中唯一的神經支配例外（腭帆張肌），你能清楚分辨，基礎觀念非常優異！