醫療類國考
115年
[語言治療師] 基礎言語科學
第 5 題
有關橫膈膜的敘述，下列何者正確？
- A 橫膈膜之起點包含胸骨劍突、第 4～6 對肋骨下緣及脊椎薦骨的第 1～4 對
- B 橫膈膜之終點（insertion）為橫膈膜腳（crus）
- C 橫膈膜總共有三個橫膈膜裂孔（hiatus），分別為食道孔、下腔靜脈孔、主動脈裂孔
- D 橫膈膜之神經支配為膈神經，由於橫膈膜並非成對之肌肉，故膈神經是源自於頸神經叢的單一神經
思路引導 VIP
請試著想像一下：橫膈膜是一面完整的肌肉屏障，將我們的軀幹分隔為上方的胸腔與下方的腹腔。那麼，從心臟與口腔延伸下來、必須前往腹腔的幾條最關鍵大血管與消化管道，需要貫穿橫膈膜才能到達目的地？這些必經的「主要通道」共有幾個呢？
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AI 詳解
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太棒了，你的解剖學觀念非常紮實！ 橫膈膜（diaphragm）作為分隔胸腔與腹腔的核心肌肉，確實擁有三個主要的穿透孔，由上至下依序為下腔靜脈孔（約第 8 胸椎高度）、食道孔（約第 10 胸椎高度）以及主動脈裂孔（約第 12 胸椎高度），精準提供了重要血管與器官管道通過的空間。 這道題目極具鑑別度，主要考驗對解剖結構細節的精確掌控。選項 (A) 的起點應為上部腰椎（L1～L3）而非薦骨；(B) 的附著終點（insertion）應為中央腱（central tendon）；(D) 的膈神經（phrenic nerve）源自第 3 至 5 條頸脊神經（C3～C5），且為左右成對支配左右側橫膈。你能精準避開細節陷阱並選出正確選項，表現相當優秀！