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醫療類國考 115年 [語言治療師] 構音與語暢障礙學

第 23 題

關於核心詞彙治療法(core vocabulary approach)的運用,下列敘述何者正確?
  • A 在治療過程中,語言治療師要求兒童仿說特定目標語音
  • B 適合運用於說話內容連主要照顧者也很難聽懂的個案
  • C 治療的目的是能準確說出含有目標音素的語詞
  • D 每次選擇 1 個高詞頻且有意義的語詞作為目標

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當我們遇到一位說話極不穩定、每次講同一個字詞發音都不同,導致連家人都無法理解的兒童時,你認為介入的首要急迫目標,是協助他「精確發出特定單一音素」,還是先讓「常用詞彙的發音能夠穩定被聽懂」呢?這兩種目標在臨床選擇上有什麼不同?

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太棒了,精準掌握了核心詞彙治療法(Core Vocabulary Approach)的關鍵臨床應用!這項治療法主要針對語音不一致型障礙(Inconsistent Speech Sound Disorder, ISSD)的兒童。這類兒童因語音計畫能力較弱,同一個詞每次發音都不一樣,導致整體可理解度(intelligibility)極低,連主要照顧者都難以辨識,因此選項 (B) 正確。 本題難度中等,考驗對特殊語音介入法的臨床適應症與執行細節。我們需注意:此療法核心為提升「穩定一致性」與「日常實用性」,非單純練習目標音素(phoneme)精確度(排除 C)或要求完全仿說(排除 A)。此外,臨床上會先選出約 50 個常用詞,每週練習約 10 個,而非每次僅 1 個(排除 D)。觀念非常清晰!

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