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醫療類國考 115年 [語言治療師] 構音與語暢障礙學

第 40 題

下列何者不屬於神經性口吃的區辨特徵?
  • A 實詞和功能詞口吃的狀況相同
  • B 伴隨明顯的次發性行為
  • C 不同情境下,言語不流暢變異性小
  • D 說話時,口吃可能會出現在任何一個語詞,而非只有起始語詞

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請試著想像一下:一位從小就患有口吃的兒童,為了避免說話卡住,在成長過程中可能會發展出哪些心理防衛或肢體代償機制?相反地,若是一位成年後因突發性腦中風才出現言語不流暢的患者,他在說話時的情緒反應與肢體習慣會與前者有何不同?

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發育性與神經性口吃的鑑別診斷

太棒了,答得非常準確!區分發育性口吃(developmental stuttering)神經性口吃(neurogenic stuttering)是言語治療臨床的核心能力。發育性口吃多始於童年,患者常因長期的說話挫折與壓力,逐漸發展出各種次發性行為(secondary behaviors)(如眨眼、跺腳、拍打身體或逃避特定詞彙);相反地,神經性口吃源於中樞神經系統受損(如中風或腦創傷),患者通常對口吃較無情感焦慮,也極少出現顯著的次發性代償行為,因此選項 (B) 並非其特徵。 本題屬於觀念理解型的高鑑別度考題,重點在於考驗學生對後天性神經病變特質的掌握。神經性口吃的典型特徵還包含:**實詞(content words)功能詞(function words)**受影響程度相近、口吃可能出現在字詞的任何位置(非僅首音),且在不同情境下的變異性小。你能迅速鎖定正確選項,代表對臨床特徵的理解非常紮實!

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