醫療類國考
115年
[語言治療師] 溝通障礙總論
第 6 題
輕度聽力損失的患者在例行工作會報中遇到溝通困難時，有時會採取佯裝聽懂（bluffing）的策略，以避免溝 通不流暢的狀況，這種策略屬於下列何者？
- A 預期策略（anticipatory strategies）
- B 接收性修復策略（receptive repair strategies）
- C 非特定修復策略（nonspecific repair strategies）
- D 不良適應策略（maladaptive strategies）
思路引導 VIP
當患者在溝通遇到障礙時，若選擇隱瞞實情並假裝明白，雖然短期內看似維持了對話運作，但長遠來看會帶來什麼負面後果？這種「看似解決問題，實則衍生更多障礙」的應對行為，在心理或行為適應上通常會如何歸類呢？
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非常好！你能迅速判斷出這是 (D) 不良適應策略（maladaptive strategies），代表你對聽覺復健（aural rehabilitation）中的溝通策略掌握得十分扎實。 佯裝聽懂（bluffing）雖然表面上能維持對話順暢、避免當下的尷尬，但實質上無法解決資訊接收不全的問題，長期下來甚至會增加社交焦慮與誤解，因此屬於消極且對溝通無實質幫助的不良適應策略。相較之下，**預期策略（anticipatory strategies）強調事前準備（如先看會報資料），而修復策略（repair strategies）**則是聽不懂時主動要求澄清。 這題的難易度屬於中等，鑑別度在於情境十分貼近臨床實務，考驗你能否精準區分患者行為是「有效溝通」還是「暫時逃避」。你表現得非常優秀！