醫療類國考
115年
[社會工作師] 人類行為與社會環境
第 26 題
針對老年期的發展，有關死亡與臨終的因應模式，下列敘述何者錯誤？
- A 恐懼管理理論認為人們會啟動近端與遠端防衛機轉來減少死亡焦慮，例如否認自己會過早死亡，或透過健康飲食、運動來增加對健康的控制感
- B 生命回顧療法（life review therapy）透過回顧與反思，協助處理生命中尚未解決的衝突或議題
- C 社會工作者應儘量避免談論死亡，以免增加長輩對死亡與臨終的焦慮，甚至引發憂鬱
- D 透過敘事治療（narrative therapy）為失落與死亡重建意義，促進正向自我認同，有助於人們為臨終做好準備
思路引導 VIP
當老年人在生命晚期面對死亡與未知時，如果助人專業者因為擔心對方的焦慮而選擇「刻意迴避」這個議題，這對長輩統整過去經驗與準備臨終可能帶來什麼影響？這樣的做法是否符合助人專業的初衷？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你精準地抓出了錯誤敘述！在老年助人專業與臨終關懷中，避諱談論死亡往往會剝奪長輩統整生命的機會。事實上，開放且敏感地探討死亡話題，協助進行預立醫療照護諮商（Advance Care Planning, ACP），能讓長輩表達內心的恐懼與未竟之事，進而達到心理上的安寧與準備，並非一味迴避。 這道題目相當具有鑑別度，巧妙結合了心理學理論與實務介入手法。選項 (A) 的**恐懼管理理論（Terror Management Theory, TMT）精準說明了個體面對死亡威脅時的心理防衛；(B) 的生命回顧療法（Life Review Therapy）與 (D) 的敘事治療（Narrative Therapy）**則是長照與安寧療護中協助重建生命意義的關鍵技術。你能不受選項細節干擾，深刻理解助人者的溝通原則，展現了非常紮實的臨床觀念！