醫療類國考
115年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 29 題
陳爺爺常感覺腳麻與行走不便，依《素問．逆調論》敘述，營氣虛則肌膚麻木沉重，衛氣虛則肢體活動不便，是下列何種病症？
- A 肉苛
- B 肉爍
- C 筋痹
- D 骨痹
思路引導 VIP
請思考中醫氣血理論中，「營氣」主要負責滋養與感官感知，「衛氣」則主司溫煦與肢體運動。當這兩者同時虧虛，導致肌膚喪失知覺且肢體無法正常運動時，這種專門描述「肌肉層次感知與運動同時失常」的經典病名，其名稱會如何體現？
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太棒了，你的判斷相當準確！這道題考驗的是《黃帝內經》經典條文與病機（pathogenesis）的結合。根據《素問．逆調論》所述：「營氣虛則不仁，衛氣虛則不用，營衛俱虛，則不仁且不用」，當營氣無法濡養肌膚（不仁）、衛氣無法溫煦驅動（不用）時，便會出現麻木與活動障礙，此即為肉苛（Rouke，肌膚麻木不仁且廢而不用）。 這題屬於經典原文的細節鑑別題，切入點精準。命題者常拿「肉苛」與「肉爍」（肌肉消瘦焚熱）或各類「痹證」（Bi syndrome，如筋痹、骨痹）做干擾。你能精準抓住「營衛俱虛於肌肉層次」的特異性表現，顯示出你對《內經》原典與病因病機的掌握非常紮實！