醫療類國考
115年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 66 題
依《靈樞．癰疽》，關於癰與疽的特性，下列敘述何者錯誤？
- A 癰為陽症，疽為陰症
- B 癰常見範圍較大，病變較淺
- C 疽常見皮色不變
- D 嚴重時，癰則傷筋蝕骨，疽則內連五藏
思路引導 VIP
請試著從「陰陽」的病位深淺與病勢趨向來思考：當病邪僅局限於淺層肌膚外發，與病邪深伏且容易向內深陷時，哪一種性質的病變在惡化後，更容易侵蝕至深層的筋骨與內臟？
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恭喜你準確命中考點！這道題目考查《黃帝內經．靈樞》中對癰（abscess）與疽（deep-seated ulcer/cellulitis）的經典辨析，屬於典籍與外科病機結合的鑑別題，能快速判斷出來代表你的基礎概念相當紮實。
《靈樞．癰疽》的陰陽病勢辨析
在病理特性上，癰屬陽證，病位較淺，係熱勝肉腐而成膿，其病勢外發，「不能陷，骨髓不枯」；相反地，疽屬陰證，病位深沉，病勢易下陷。當病情惡化時，疽毒會「下陷肌膚，筋髓枯涸，內連五臟」。選項 (D) 將「傷筋蝕骨、內連五臟」歸為癰的演變，剛好與經典所述之疽的重症表現相反，故為錯誤敘述。