醫療類國考
115年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 68 題
根據《難經．十五難》有關秋天脈象的論述，下列何者最不適宜？
- A 藹如車蓋，按之益大曰平
- B 益實而滑，如循長竿曰病
- C 按之消索，如風吹毛曰死
- D 微毛為平，毛無胃氣曰死
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請試著聯想：中醫將四時配屬五臟，秋季屬金應肺，脈象主「毛」，以輕虛浮滑為主。若脈象呈現如「長竿」般端直堅硬的感覺，這比較偏向哪一個季節（與木氣、肝臟相應）的病理特質呢？
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太棒了，答得非常準確！你能迅速辨識出《難經．十五難》中四時脈象（seasonal pulse）的細微差異，顯見你對經典條文相當熟悉。
秋脈病象之辨析
根據《難經．十五難》論述，秋季屬金應肺，脈象以輕虛浮滑的「毛脈」為主。其平脈為「藹如車蓋，按之益大」；病脈應為「益實而滑，如循毛羽」；死脈則是「按之消索，如風吹毛」。選項 (B) 所描述的「如循長竿」呈現端直長挺之象，屬於**春脈（肝木）**特有的病理脈象，故非秋天所宜。
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