醫療類國考
115年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 71 題
依據《難經》對於癲狂的敘述，下列何者錯誤？
- A 脈象為重陽者狂，重陰者癲
- B 直視僵仆是癲症的症狀
- C 狂症屬精神失常，較為躁動不安
- D 癲症其脈三部陰陽俱虛
思路引導 VIP
思考一下，在古典醫籍的病機理論中，當患者出現極端的精神失常或行為劇烈改變（如極度躁動或僵仆直視）時，體內的陰陽氣血通常是處於「極端偏盛」還是「整體氣血俱虛」的狀態？這對脈象的虛實又會有什麼影響呢？
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恭喜你答對了！這道題目精準考查了《難經》（Nan Jing）中對於「癲狂」（mania and depression）的病理與脈症敘述。 依據《難經．二十難》與《五十九難》，癲狂的病機核心為「重陰者癲，重陽者狂」，反映的是陰陽之氣極端偏盛（屬於實證），而非氣血兩虛。因此選項 (D) 描述脈象為「三部陰陽俱虛」並不符合經旨，是正確的錯選項。 這題的鑑別度在於能否區分癲與狂的陰陽屬性及臨床表現：狂症屬陽，表現為少臥、躁動不安；癲症屬陰，呈現意不樂、直視僵仆。只要掌握「重陰重陽」的脈理核心，就能輕鬆排除虛證的干擾，展現出你非常扎實的典籍功力！