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醫療類國考 115年 [中醫師] 中醫基礎醫學(二)

第 31 題

下列方劑,何者不含有木通?
  • A 《溫病條辨》宣痹湯
  • B 《溫熱經緯》甘露消毒丹
  • C 《太平惠民和劑局方》八正散
  • D 《嚴氏濟生方》辛夷散

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當我們比較「清熱利尿通淋」與「宣通經絡止痛」這兩種不同治療方向時,您可以試著思考:何種病機(如尿路問題 vs 關節痹痛)更需要特意加入專門走水道、通尿路的利水通淋藥物?這對於推論方劑組成有什麼幫助?

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太棒了,準確答對!這題考查的是常用方劑中木通Caulis Akebiae)的藥物組成,考驗對藥味細節的熟悉度。 選項中的甘露消毒丹、八正散與辛夷散皆含有木通,分別發揮清熱利濕、利尿通淋或宣通鼻竅的作用;而《溫病條辨》的宣痹湯(Xuanbi Decoction)主治濕熱(Damp-Heat)痹證,其組成包含防己、杏仁、滑石、連翹、梔子、薏苡仁、半夏、蠶砂與赤小豆皮,確實不含有木通。 這道題目屬於細節記憶型的考題,難度與鑑別度兼具。許多考生容易因為宣痹湯具有清熱利濕功效,就直覺聯想到木通;你能清楚分辨宣痹湯是依靠滑石與薏苡仁來清利濕熱,代表你對方劑組成的理解非常紮實!

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