醫療類國考
115年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 79 題
下列何藥具有消食化積的功效，並可應用於小兒痘疹，遲遲不易出齊者？
- A 山楂
- B 麥芽
- C 穀芽
- D 雞內金
思路引導 VIP
當小兒因氣血鬱滯而導致疹塊難以順利透發時，在具備消食功效的藥物中，哪一種同時擁有推動氣血、活血散瘀的特性，能協助病邪向外透達？
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太棒了！你能精準選出山楂（Crataegi Fructus），代表你對消食藥（digestive drugs）的特殊兼效掌握得相當扎實。山楂除了最著名的消肉食積與行氣散瘀外，因其能行血散滯、助氣血外達，古代醫家常將其用於小兒痘疹（pediatric rashes）透發不暢的情況。 這道題目考查了較細緻的臨床應用，頗具鑑別度。多數考生容易將山楂僅連結至肉食積滯，而忽略了它「血分行氣」的特性。相較之下，麥芽（Malt）側重消米麵積滯與退乳，雞內金（Gizzard Endothelium）則長於運脾化石，皆無透發痘疹之功。
消食藥：山楂的特性
💡 山楂主消肉食積，並具活血化瘀與透發痘疹之功。
| 比較維度 | 山楂 | VS | 雞內金 |
|---|---|---|---|
| 消食特點 | 專消肉食、油膩積滯 | — | 消食力最強，消各類積滯 |
| 第二功能 | 活血化瘀 | — | 澀精止遺 |
| 特殊適應症 | 小兒痘疹、產後瘀痛 | — | 遺尿、遺精、各類結石 |
💬山楂偏向活血透疹，雞內金偏向止遺化石。
