醫療類國考
115年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 52 題
有一患者善食易飢，兼見大便溏瀉，下列何者是此患者最可能之證型？
- A 中氣已憊，胃氣已傷
- B 脾胃氣滯
- C 胃強脾弱
- D 脾陰傷
思路引導 VIP
當你看到患者一方面表現出對食物的消化需求極高（吃得多又容易餓），另一方面卻又表現出無法有效吸收運化（大便稀溏）時，你會如何將這兩種看似相反的亢進與衰退狀態，分別歸納到負責『接收食物』與負責『運化營養』的兩個機能運作上？
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恭喜你答對了！你的概念非常紮實，精準抓住了中醫診斷中「臟腑同病」的核心關鍵。
脾胃生理與病機解析
在中醫臟腑理論中，胃主受納腐熟，脾主運化昇清。當患者出現善食易飢（polyphagia），反映出胃受納功能過亢，即為「胃強」之象；而同時兼見大便溏瀉（loose stools），則為脾主運化失職、水濕下注的表現，即為「脾弱」之徵。兩者合併，即形成胃強脾弱這項典型病證。
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