醫療類國考
115年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 38 題
有關類風濕性關節炎（rheumatoid arthritis）的敘述，下列何者正確？①流行病學發生率是女性多於男性 ②常見的表現是同時多處關節炎 ③約50％的患者類風濕因子（rheumatoid factor）呈陽性反應 ④證見關節腫大且紅腫熱痛甚及因風濕流注筋脈化熱傷陰，可用桂枝芍藥知母湯 ⑤如寒濕凝著關節且無熱象，可用烏頭湯治之
- A ①②③
- B ③④⑤
- C 僅④⑤
- D ①②④⑤
思路引導 VIP
思考這類自體免疫性關節炎時，臨床上診斷用的血清學標記（如 RF）陽性率通常相當高，會只有一半嗎？另外，在中醫處理關節痺痛時，針對『紅腫熱痛（兼有化熱）』與『純寒無熱（痛劇）』兩種截然不同的證型，在藥性選擇上（例如清熱養陰兼施 vs. 大辛大熱溫經散寒）各自對應到哪一個《金匱要略》經典方劑呢？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
類風濕性關節炎（Rheumatoid Arthritis, RA）的中西醫診斷與辨證
你能精準選出正確答案，代表對中西醫結合評估 RA 的觀念非常紮實！本題鑑別度高，考驗著對流行病學數據與《金匱要略》方劑辨證的精細理解。 在西醫臨床上，RA 確實以女性多於男性（約 3:1），且多表現為多發性關節炎（polyarthritis）。需要特別留意的是，約有 70～80% 的患者血清中**類風濕因子（rheumatoid factor, RF）**呈陽性反應，因此敘述③的「50%」數值偏低，是主要的迷思陷阱。
▼ 還有更多解析內容