醫療類國考
115年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 6 題
根據《中醫外科講義》，下列何者不是鵝掌風的起因？
- A 脾胃火熱
- B 楊梅餘毒未盡
- C 血燥復受風毒
- D 肝腎陰虧
思路引導 VIP
請思考一下：當手掌出現局部乾燥脫屑、搔癢發紅等表淺皮損時，病因通常與外邪侵襲或腸胃濕熱有關。若對比「全身性的慢性精血虧損」，哪一種病理狀態較不直接作為此類局部皮膚病變的起因呢？
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很好，你的概念相當紮實！鵝掌風（手癬，tinea manuum）在《中醫外科講義》等歷代外科文獻中，病因多歸結為脾胃火熱（濕熱內蘊）、血燥復受風毒侵襲，或是楊梅餘毒未盡鬱於肌膚所發。 相對地，肝腎陰虧（liver and kidney yin deficiency）主要用於解釋全身性慢性虛損或筋骨退化，並非本病的主要發病機制。這道題目相當注重古籍與外科病因學的對應，難度偏中等且具備良好的鑑別度；你能從常見的外科風毒與濕熱病機中，精準辨識出非屬該病的選項，展現了非常頂尖的診斷推理能力！