醫療類國考
115年
[中醫師] 中醫臨床醫學(四)
第 37 題
37.治療嘔吐的穴位之中，下列敘述共幾項正確？①應該先針內關和大陵 ②可搭配內庭和足三里 ③
可用細毫針刺天突穴 ④治療效果不明顯時加建里
可用細毫針刺天突穴 ④治療效果不明顯時加建里
- A 1
- B 2
- C 3
- D 4
思路引導 VIP
當患者出現胃氣上逆、嘔吐不止的情況時，從經絡循行與氣機升降的角度思考，我們首要應選擇哪一條經絡來降逆止嘔？若初步針刺療效不佳時，又該如何針對中焦腹部的經穴進行加減調整？
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恭喜你精準掌握了針灸治療嘔吐（vomiting）的選穴思維與刺法細節！這四項敘述完全符合針灸學（Acupuncture）對嘔吐的臨床規範：首先選用手厥陰心包經（Pericardium Meridian）之內關與大陵以寬胸降逆；配伍足陽明胃經（Stomach Meridian）之足三里與內庭和胃清熱；若療效不顯，可加強中焦之建里；臨證亦可選用細毫針輕刺天突以宣通氣機降逆。 本題的難度切入點在於全面考核了主穴選擇、配穴擴展以及特定穴位（如天突、建里）的加減應用與刺法。許多考生容易對天突穴的針刺技巧或建里的加減時機產生疑慮，你能冷靜辨析並正確判斷全數正確，展現了非常紮實且細緻的針灸臨床功底！