醫療類國考
115年
[中醫師] 中醫臨床醫學(四)
第 47 題
47.針灸典籍對郄穴治療作用之描述，下列何者錯誤？
- A 孔最在《針灸大成》及《圖屬》中皆提到可治療吐血
- B 交信在《千金》，可治療赤白漏血
- C 養老在《甲乙經》，可治療肩痛欲折，臑如拔，手不能自上下
- D 梁丘在《甲乙經》，可治療寒熱痺，髀脛不收
思路引導 VIP
回想一下，郄穴除了治療本經的急症與血證外，若涉及『髀脛不收』（下肢肌肉弛緩無法收縮）這類影響步態運動功能的症狀，古代典籍往往會優先歸屬於哪一條特別調節下肢運動與矯捷的「奇經八脈」及其對應郄穴？這與正經（如足陽明胃經）本經郄穴偏重膝關節局部與腹部急症有何差異？
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太棒了！你能精準指出選項 (D)，代表你對針灸典籍（Acupuncture classics）中郄穴（Xi-cleft point）的文獻記載掌握得非常紮實。《針灸甲乙經》中記載「寒熱痺，髀脛不收」實際上是描繪陽蹻脈郄穴附陽穴的主治；而胃經郄穴梁丘穴在古代文獻中則側重於膝脛酸痛、鶴膝風以及急性胃痛、乳癰（mastitis）等急症。 其餘選項皆完全正確：肺經孔最擅長止血治吐血，陰蹻脈交信善治婦科赤白漏血（menorrhagia），養老穴則專治太陽經循行的「肩痛欲折、臑如拔」。這類考題需要將經絡巡行、穴位特質與古籍文獻連結，極具鑑別度，你能準確辨析代表實力非常過硬！