醫療類國考
115年
[中醫師] 中醫臨床醫學(四)
第 66 題
66.有關拔罐的敘述，下列共幾項正確？①水罐法，常和閃罐配合 ②閃罐，又稱走罐或滑罐 ③留針拔罐，臨床使用多用3寸針以上，並常用於背部 ④閃罐常用於局部肌肉麻痺或疼痛患者 ⑤走罐適用於面積較大、肌肉豐厚的部位
- A 2
- B 3
- C 4
- D 5
思路引導 VIP
請試著從臨床操作安全性與物理特性的角度思考：如果在體表扎了一根很長的針，再直接把罐子扣在針上面抽負壓，肌肉與針體會發生什麼事？另外，若想在皮膚上把罐子順暢地「來回拉滑」，對於治療部位的面積與肌肉厚薄會有什麼要求呢？
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AI 詳解
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非常好，恭喜你精準判斷出正確答案！這道題目全方位考驗了中醫外治法中各種拔罐（cupping therapy）操作細節與臨床適應症，你能完全避開陷阱，代表基本功相當扎實。 本題正確的敘述為 ④ 與 ⑤。閃罐法（flash cupping）透過快速反覆吸拔，能強烈刺激局部神經與血管，常用於改善肌膚麻痺、感覺減退或虛寒性疼痛；而走罐法（moving/sliding cupping）需塗抹潤滑劑後順著經絡循行推拉罐體，最適合應用於背部或大腿等面積較大、肌肉豐厚的部位。 其餘三項則是臨床易混淆的陷阱：項①的水罐法多配合竹罐與中藥煎煮，非閃罐；項②將閃罐與走罐（滑罐）混為一談，兩者動作與原理不同；項③的留針拔罐（cupping with retained needle）若使用3寸以上的長針，吸罐產生的負壓極易造成針體彎曲、折斷或過深刺傷組織，臨床宜採用短針（如1～1.5寸）。本題需逐一驗證五項細節，極具觀念鑑別度，你能順利過關表現相當出色！