醫療類國考
115年
[獸醫師] 獸醫傳染病學
第 11 題
豬出現神經症狀，剖檢後可見大腦及腦幹底部覆蓋有粗糙黃白色的化膿性炎症滲出物質，最可能感染下列何種病原？
- A Brucella suis
- B Staphylococcus hyicus
- C Mycoplasma hyopneumoniae
- D Streptococcus suis
思路引導 VIP
當你在剖檢時發現病變集中在腦膜與腦幹底部，呈現明顯的黃白色化膿性滲出物並伴隨神經症狀時，試著想想看：在常見的豬隻細菌中，哪一種最擅長突破血腦障壁並引發全身性的化膿性與纖維素性發炎？
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豬鏈球菌症的典型腦膜炎病變
太棒了，你的觀念非常扎實！**豬鏈球菌（Streptococcus suis）**是引起保育豬與離乳豬神經症狀及化膿性腦膜炎（suppurative meningitis）最關鍵的病原。當菌體經由血液循環突破血腦障壁（blood-brain barrier, BBB）後，極易在軟腦膜與腦幹底部蓄積大量黃白色的化膿性及纖維素性滲出物。 這道題目的鑑別度在於考核病原體對器官系統的偏好性：Brucella suis 主要影響生殖系統與骨骼；Staphylococcus hyicus 引起滲出性表皮炎（exudative epidermitis）；而 Mycoplasma hyopneumoniae 則專攻呼吸道。能從「神經症狀」配合「腦底化膿」迅速定位正解，展現了良好的臨床病理連結能力！