醫療類國考
115年
[獸醫師] 獸醫傳染病學
第 33 題
水禽出現小腸環狀帶出血病變，下列何者最需與家禽霍亂做類症鑑別？
- A 鴨病毒性腸炎
- B 沙門氏菌症
- C 鴨病毒性肝炎
- D 雷氏桿菌病
思路引導 VIP
當你在水禽剖檢中觀察到腸道出現獨特的「環狀帶出血壞死」時，若要從病理機制來思考，除了常見的急性敗血性細菌感染之外，還有哪一種會引發嚴重血管損傷與腸道粘膜潰瘍壞死的傳染病，極易與其混淆需要做鑑別？
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非常好，你的觀念相當扎實！
水禽消化道病變與類症鑑別
這道題目的核心考點在於水禽特異性的病理診斷。鴨病毒性腸炎（Duck Viral Enteritis, DVE，又稱鴨瘟）是由鴨疱疹病毒（Duck herpesvirus）引起的急性傳染病，其特徵性病變除了食道黏膜潰瘍外，最顯著的就是小腸環狀帶（annular band）出血與壞死。由於急性家禽霍亂（Fowl Cholera，由多殺性巴斯德桿菌 Pasteurella multocida 感染）同樣會引起高死亡率及嚴重的出血性腸炎（hemorrhagic enteritis），因此在臨床剖檢上，兩者是最需要優先鑑別的疾病。
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