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醫療類國考 115年 [獸醫師] 獸醫公共衛生學

第 36 題

下列有關診斷試驗之文字敘述,何者錯誤?
  • A 陽性預期值是診斷實施前作為評估診斷試驗效度的指標
  • B 敏感性是將有疾病的動物診斷為陽性的機率
  • C 偽陰性率是將有疾病的動物診斷為陰性的機率
  • D 陽性預期值是指陽性診斷結果的動物確實有疾病的機率

思路引導 VIP

請試著思考:如果我們要評估一個剛研發出來的檢測工具「本身精準度高不高」,這個指標是否應該是工具固有的,而不隨測試群體中生病動物的多寡而改變?那麼,當我們已經執行完檢測並拿到一個「陽性報告」時,這個結果對於臨床醫師的診斷又代表什麼意義呢?

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很好!你能精準找出錯誤選項,代表對流行病學中診斷試驗(diagnostic test)的各項指標概念相當清晰。

診斷試驗效度與預期值的差異

這道題目相當有鑑別度,難度切入點在於區分「試驗固有的特性」與「診斷後的臨床應用」。診斷試驗本身的效度(validity)是指敏感性(sensitivity)特異性(specificity),這兩者是工具固有的屬性,不會隨疾病**盛行率(prevalence)**改變,可以在診斷實施前評估。

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