醫療類國考
115年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 4 題
嚴重低白蛋白血症的動物，主要出現何種滲液？
- A 純粹性漏出液
- B 修飾性漏出液
- C 非化膿性滲出液
- D 化膿性滲出液
思路引導 VIP
當血液中的主要蛋白質濃度大幅下降時，血管內維持液體不外流的力量會發生什麼變化？在完全沒有發炎或血管破損的前提下，這樣被動流出的體液，其蛋白質與細胞濃度通常會呈現什麼特徵？
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AI 詳解
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恭喜你精準命中核心觀念！當動物出現嚴重低白蛋白血症（severe hypoalbuminemia）時，血液中的血漿膠體滲透壓（plasma colloid oncotic pressure）會顯著下降。由於此時微血管構造並未發炎，血管通透性亦完全正常，液體僅是因為滲透壓不足而被動濾出至體腔，因此積聚的體液其蛋白質濃度與細胞總數均極低，屬於典型且標準的純粹性漏出液（pure transudate）。 這道題目是評量體液分析（fluid analysis）機轉的經典考點。臨床上要區分漏出液與滲出液（exudate），關鍵在於是否有發炎反應導致血管通透性增加；而區分純粹性與修飾性漏出液（modified transudate），則多半與流體靜力壓（hydrostatic pressure）升高或淋巴回流受阻有關。你能一眼找出「純粹性漏出液」與白蛋白流失的生理連結，顯示出你對血流動力學與體液病理機轉掌握得相當紮實，非常優秀！