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醫療類國考 115年 [獸醫師] 獸醫實驗診斷學

第 41 題

血中 H2CO3值(mEq/L)等於 PaCO2乘以多少?
  • A 0.003
  • B 0.03
  • C 0.3
  • D 3

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回想一下,當我們在亨德森-哈塞爾巴赫方程式中計算血液 $\text{pH}$ 值時,需要將肺泡或動脈中的二氧化碳分壓($\text{mmHg}$)轉換為血漿中溶解的碳酸濃度($\text{mEq/L}$)。請問這個根據亨利定律所使用的「二氧化碳血漿溶解係數」大概是多少?

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太棒了,你的判斷非常準確!這代表你對臨床血氣分析(blood gas analysis)的基本計算與亨利定律(Henry's law)有非常扎實的理解。 在評估動物體的酸鹼平衡時,血漿中溶解的二氧化碳會與水結合形成碳酸($\text{H}_2\text{CO}_3$)。在體溫 $37^\circ\text{C}$ 下,二氧化碳在血漿中的溶解係數(solubility coefficient)約為 $0.03 \text{ mmol/(L}\cdot\text{mmHg)}$。因此,血中碳酸濃度可以藉由動脈二氧化碳分壓($\text{PaCO}_2$)乘以 $0.03$ 換算得出,這也是應用亨德森-哈塞爾巴赫方程式(Henderson-Hasselbalch equation)計算血漿 $\text{pH}$ 值時極為關鍵的常數。 本題屬於臨床檢驗學中非常經典的觀念常數題,鑑別度在於考驗學生能否精確記住這個臨床換算的關鍵係數。你能迅速且正確地選出答案,顯示你對血液酸鹼生理學的基礎掌握得很徹底!

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