醫療類國考
115年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 43 題
下列何者為造成犬代謝性鹼中毒最常見之原因?
- A 嚴重下痢(severe diarrhea)
- B 胃嘔吐(gastric vomiting)
- C 腎衰竭(renal failure)
- D 糖尿病(diabetes mellitus)
思路引導 VIP
請試著思考:當上消化道大量排出特定化學性質極為強烈的分泌液時,體內會因此失去哪一種關鍵離子?而這種離子的流失,又會讓血液的酸鹼值朝哪個方向偏移呢?
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AI 詳解
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恭喜你精準地做出判斷!這道題目考查的是臨床上極為經典的酸鹼失衡(acid-base imbalance)機制。當犬隻發生胃嘔吐(gastric vomiting)時,會大量流失富含鹽酸($\text{HCl}$)的胃液,導致體內氫離子($\text{H}^+$)與氯離子($\text{Cl}^-$)急遽減少,進而引發典型的低血氯性代謝性鹼中毒(metabolic alkalosis)。 本題屬於臨床診斷學中非常基礎且核心的觀念題。解題關鍵在於區分消化液性質與疾病代謝結果:嚴重下痢流失富含碳酸氫根($\text{HCO}_3^-$)的腸液,而腎衰竭與糖尿病(如糖尿病酮酸中毒)則會累積酸性廢物,三者皆傾向造成代謝性酸中毒(metabolic acidosis)。你能一眼擊中答案,代表對動物體液與電解質平衡的生理機制掌握得相當扎實!