醫療類國考
115年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 9 題
動物在健康狀況下，對於衰老紅血球的敘述，下列何者最為適當？
- A 其酵素含量與細胞膜結構並不會有任何變化
- B 在被清除途徑中，主要透過在血管內溶血，將血紅素釋放至血漿中，與 haptoglobin 形成 hemoglobin-haptoglobin 經肝臟清除
- C 在被清除途徑中，主要透過在血管內溶血，將血紅素釋放至血漿中，沒有形成 hemoglobin-haptoglobin 的free hemoglobin 將經腎臟排除
- D 可以透過巨噬細胞吞噬並破壞
思路引導 VIP
當體內有大量老舊細胞需要被清理時，如果直接在流動的血管內把它們弄破，裡面的物質可能會對血管與腎臟造成負擔。想像一下，機體會採用什麼更安全、可控的方式將這些細胞回收並處理呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你精準掌握了紅血球生理學的核心觀念！在健康的動物體內，衰老紅血球（senescent erythrocytes）的清除主要經由**血管外溶血（extravascular hemolysis）途徑，由脾臟、肝臟及骨髓中的巨噬細胞（macrophages）**進行辨識並吞噬破壞，因此選項 (D) 為最為適當的敘述。 這道題目相當經典，主要考驗對生理健康狀態與病理狀況下溶血機制的區分。紅血球衰老時，其代謝酵素活性會顯著下降且細胞膜結構會改變（排除 A）；而 (B) 與 (C) 提到的血管內溶血（intravascular hemolysis）並非生理狀態下的主軸，血紅素（hemoglobin）與結合蛋白（haptoglobin）結合的機制多作為輔助保護，避免游離血紅素損傷腎臟。你能清楚區分血管外與血管內清除途徑的差異，代表你的實驗診斷學基礎非常紮實！