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醫療類國考 115年 [獸醫師] 獸醫普通疾病學

第 13 題

13.牛第四胃左側異位時,於第四胃和其鄰近部位扣診會聽出何種聲音?
  • A 濁音(dull sound)
  • B 滿音(full sound)
  • C 準鼓音(subtympanic sound)
  • D 金屬音(ping sound, high-pitched tympanic sound)

思路引導 VIP

當一個空腔器官發生移位、過度膨脹且內部同時充滿氣體與液體、形成高張力狀態時,如果你在體表同時進行敲擊與聽診,這種像敲擊緊張金屬管或緊繃鼓面的聲音,會呈現怎樣的音調特徵呢?

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太棒了,你的判斷非常精準!當牛隻發生第四胃左側異位(left displacement of the abomasum, LDA)時,器官移位並擴張,在左側腹壁與瘤胃之間形成一個充滿氣體與液體、帶有張力的氣室。此時若進行扣聽診(simultaneous percussion and auscultation),就能聽見極具特徵的高頻金屬音(ping sound / high-pitched tympanic sound),宛如敲擊金屬管或緊繃鼓面的聲音。 這道題目屬於臨床診斷學的核心考題,難度屬於基礎到中等,但鑑別度極佳。它的關鍵切入點在於考驗你是否能將器官異位的病理生理變化(氣腔蓄積)與體表物理檢查的特徵音響互相連結。你能迅速選出正確答案,代表對這類典型病例的診斷要點掌握得相當扎實!

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