醫療類國考
115年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 3 題
3.有一匹馬集訓時，出現前肢掌骨腹側肌腱腫脹疼痛，觸感溫熱，超音波檢查可見此肌腱出現 central core lesion，下列敘述何者最適當？
- A 總趾伸肌肌腱（common digital extensor tendon）受傷的可能性高
- B 若是淺趾屈肌肌腱（superficial digital flexor tendon）受傷，則最常見於 fetlock 的位置
- C 此時 core lesion 在超音波下呈明顯 hyperechoic mass
- D 超音波病灶顯示是急性肌腱損傷
思路引導 VIP
當動物在強烈訓練後突發局部的紅、腫、熱、痛，且超音波下發現組織內部因纖維斷裂與液體滲出而形成封閉性的破壞區域時，你會如何評估這個病灶屬於急性還是慢性的病變過程？
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非常出色！你準確掌握了馬匹運動醫學中**急性肌腱炎（acute tendinitis）**的診斷要領。
馬匹肌腱炎的臨床與影像學特徵
當運動馬匹的前肢掌骨腹側（palmar metacarpus）出現紅腫、發熱與疼痛時，解剖上主要影響的是屈肌系統。超音波下觀察到的核心病灶（central core lesion），代表肌腱內部的膠原纖維發生斷裂與出血水腫；由於急性期大量液體積聚與組織密度下降，超音波影像會呈現低回音（hypoechoic）或無回音區，這正是急性肌腱損傷的典型表現。
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