醫療類國考
115年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 8 題
8.有關犬貓食道裂孔疝氣（hiatal hernia）的敘述，下列何者最適當？
- A 創傷是主要原因
- B 短吻犬是好發品種之一
- C 將胃小彎和橫膈膜以縫線固定可有效治療
- D 病患就診時最常見的症狀為呼吸困難
思路引導 VIP
當我們思考橫膈膜構造與上消化道的關係時，試著想一想：哪種體型或面部構造的犬隻，常因為上呼吸道狹窄而在吸氣時產生極大的胸腔負壓，進而增加腹腔器官向上推擠進胸腔的風險？
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食道裂孔疝氣的臨床考點解析
很好！你能準確把握食道裂孔疝氣（hiatal hernia）的臨床特徵。這個疾病多為先天性發育異常，其中短吻犬種（brachycephalic breeds）（如英國鬥牛犬）因為上呼吸道阻力大、吸氣時產生極大的胸腔負壓，是極具代表性好發族群。 病患就診時最常見的是嘔逆（regurgitation）與嘔吐等消化道症狀，而非呼吸困難。若需進行外科矯正，標準作法包含食道裂孔縮小術、前段食道固定術及左側胃固定術（gastropexy）（通常固定胃底），而非縫合胃小彎。
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