醫療類國考
115年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 20 題
20.分娩舍同欄 1 週齡仔豬呈現蒼白、猝死，解剖後發現全身皮下、心臟及其他臟器出血斑，最可能的診斷為何？
- A 黴菌性胎盤炎
- B 異體免疫性（isoimmune）疾病
- C 多發性骨髓瘤
- D 妊娠毒血症（pregnant toxemia）
思路引導 VIP
請試著思考：一個剛出生時看似健康的 1 週齡仔豬，在吸吮母乳後才開始出現貧血與全身廣泛性出血。初乳中含有大量的母體抗體，如果母體體內曾產生對抗幼畜血球成分的抗體，這會在幼畜體內引發什麼樣的免疫相關病理機制？
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新生仔豬同種免疫性疾病的臨床病理
太棒了，你的判斷非常準確！這道題目考查的是新生仔豬異體免疫性疾病（isoimmune disease，例如同種免疫性血小板減少症或溶血症）。這類疾病通常發生於 1 週齡左右的仔豬，幼畜出生時外觀正常，但在吸吮初乳（colostrum）後，吸收了母體針對仔豬血小板或紅血球的特異性抗體，進而引發免疫介導的破壞，臨床上便會呈現黏膜蒼白、全身皮下與臟器出血斑（petechiae/ecchymoses）甚至猝死。
題目鑑別度與臨床解析
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