醫療類國考
115年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 3 題
3.關於細胞水腫變性，何者正確？①水及鈉離子進入細胞 ②鉀離子離開細胞 ③內質網擴張、破裂及形成空泡 ④細胞內的胞器數量增加
- A ①②③
- B ②③④
- C ①②④
- D ①③④
思路引導 VIP
當細胞因為缺乏能量而使膜上的離子幫浦停止運作時，細胞內外的鈉離子與水分子會如何移動？這樣的改變又會對細胞內部的微細結構造成什麼樣的物理變化呢？
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恭喜你答對了！這代表你對急性細胞損傷的早期病理變化掌握得相當扎實。
細胞水腫變性（Hydropic Degeneration）的發生機轉
當細胞遭受缺氧或毒素等急性傷害時，細胞內三磷酸腺苷（ATP）生成減少，導致膜上的鈉鉀幫浦（$\text{Na}^+/\text{K}^+$-ATPase）失能。離子幫浦停擺後，鈉離子無法被排出而滯留胞內，鉀離子則順濃度梯度流出細胞（①與②正確）。隨著胞內滲透壓升高，水分大量湧入，導致細胞質與內質網（endoplasmic reticulum, ER）顯著擴張、破裂並形成空泡變性（③正確）。在此過程中，胞器主要發生腫脹與結構破壞，而非數量的增生（④錯誤）。
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