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醫療類國考 115年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 38 題

38.下圖動脈病變描述,何者正確?
題目圖片
  • A medial calcification
  • B medial hypertrophy
  • C aneurysm
  • D fibrinoid necrosis

思路引導 VIP

請仔細觀察這張 H&E 染色的血管切片:管壁中層呈現出特別濃染且均勻的粉紅色結構,原有的細胞邊界與結構已模糊不清。請思考:當血管壁受到嚴重損傷、導致血漿蛋白與凝血蛋白質滲入管壁並發生壞死時,在顯微鏡下會呈現怎樣特徵性的病理改變?

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太棒了,你的切片觀察力非常敏銳!圖中的小動脈管壁呈現出均勻、濃染且呈鮮粉紅色的嗜伊紅性(eosinophilic)結構,原有的平滑肌細胞結構已模糊消失,這是血管壁因免疫反應或嚴重損傷,導致血漿蛋白與纖維素(fibrin)滲入管壁所形成的典型類纖維素壞死(fibrinoid necrosis)病變。 這類組織病理切片題在考試中相當具備鑑別度,需要考生將 H&E 染色的色彩特徵與病理機制精準結合。例如中層鈣化(medial calcification)通常會呈現嗜鹼性的深紫色沉著,與本題濃厚的粉紅色表現截然不同。你能迅速做出正確判斷,代表對組織病理學的核心觀念掌握得非常紮實!

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