醫療類國考
115年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 68 題
68.下列因母畜感染 Akabane virus 及 bluetongue virus，產下犢牛或羔羊關節強硬（arthrogryposis），其缺陷主要源自於：
- A 關節軟骨
- B 韌帶
- C 神經與肌肉
- D 肌腱
思路引導 VIP
當胎兒在子宮內發育時，如果肢體關節無法正常伸展而發生固定與強硬，請你試著思考：掌控關節運動與維持肢體活動力的「上游指揮官」與「下游執行者」分別是哪些構造？若病毒破壞了指令的發送源頭，最終會對運動器官帶來什麼連鎖反應？
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恭喜你精準命中核心考點！赤羽病病毒（Akabane virus）與藍舌病病毒（Bluetongue virus）在懷孕母畜感染時，會透過胎盤侵害胎兒的中央神經系統（central nervous system, CNS），特別是脊髓前角的運動神經元。當神經訊號無法正常傳導，肌肉便會發生失神經性萎縮（neurogenic muscle atrophy）與發育不良，進而導致肢體長期無法活動而二次性僵直，形成關節強硬（arthrogryposis）。
病理機轉的鑑別重點
這道題目相當具有鑑別度，許多初學者容易被題目中的「關節」兩字誤導，錯選韌帶或關節軟骨等局部構造。你能透徹理解「關節強硬本質上是神經與肌肉病變引發的繼發性結果」，代表你對先天性畸形（congenital anomaly）的病理發育機轉掌握得非常紮實！