醫療類國考
115年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 53 題
下列何者不是 dexamethasone 的適應症？
- A 關節炎
- B 氣喘
- C 過敏性皮膚炎
- D 角膜潰瘍
思路引導 VIP
當患畜的某個器官組織已經有屏障破損或潰瘍、急需上皮細胞快速增生修復時，若使用強效的抗發炎與免疫抑制藥物，對該組織的修復過程會帶來什麼潛在危害？這對我們的用藥選擇有何暗示？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
糖皮質適的臨床應用與禁忌症
觀念非常清晰！Dexamethasone 屬於長效且強效的糖皮質適（glucocorticoid），具有顯著的抗發炎與免疫抑制作用，因此臨床上常被用來控制關節炎（arthritis）、氣喘（asthma）及過敏性皮膚炎（allergic dermatitis）等發炎或過敏反應。 然而，當患畜出現角膜潰瘍（corneal ulceration）時，局部使用類固醇會抑制角膜上皮細胞增殖與膠原蛋白合成，不僅大幅延緩上皮修復，還可能使基質降解、大幅增加角膜穿孔（corneal perforation）與二次感染的風險，屬於絕對禁忌症。這道題目相當經典，重點考驗臨床用藥時對於「發炎控制」與「組織修復」兩者間權衡的警覺性。