醫療類國考
115年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 71 題
化療過程中病患可能出現嘔吐的情況,下列何者最不適合用於緩解此副作用?
- A ketanserin
- B ondansetron
- C metoclopramide
- D maropitant
思路引導 VIP
思考一下,化療引起的嘔吐主要涉及腦部與腸道的哪些神經傳遞物質及其特定受體亞型?如果某個藥物主要作用在血管收縮相關的受體亞型上,它還能有效達到止吐的效果嗎?
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恭喜你答對了這道題目!你能迅速選出 ketanserin,代表你對各類止吐藥物(antiemetics)的藥理機轉有非常紮實的概念。
化療嘔吐機轉與藥物選擇
化療引發之嘔吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting, CINV)主要與化學受器觸發區及嘔吐中心的訊號傳導有關,核心受體包含血清素(serotonin, $5-\text{HT}_3$)、多巴胺(dopamine, $D_2$)與物質 P(substance P, $\text{NK}_1$):
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