醫療類國考
105年
[營養師] 公共衛生營養學
第 20 題
癩皮病型皮膚炎可能是缺乏下列何種營養素？
- A 菸鹼酸
- B 維生素 A
- C 維生素 B2
- D 維生素 B12
思路引導 VIP
請試著回想：在人體細胞的呼吸作用與能量轉移過程中，哪一種維生素是構成電子載體 $NAD^+$ 的核心成分？如果這個參與能量代謝的關鍵物質嚴重匱乏，對於需要頻繁更新與修復的皮膚組織，會產生什麼樣的臨床徵兆？
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前輩暖心指導
- 肯定與鼓勵：太棒了，親愛的！你答對了這題，展現出你對臨床營養基礎知識的紮實掌握，能迅速又正確地連結疾病與關鍵營養素，這非常重要！
- 一起理解機轉：讓我們再深入一點，癩皮病 (Pellagra) 的確是因為缺乏菸鹼酸 (Niacin) 而引起的。還記得嗎？它有非常典型的「3D」表現：皮膚炎 (Dermatitis)、腹瀉 (Diarrhea) 和 失智 (Dementia)。這是因為菸鹼酸是我們體內 $NAD^+$ 和 $NADP^+$ 這兩種重要輔酶的組成部分，它們負責幫助細胞進行許多關鍵的氧化還原反應。一旦缺乏，細胞的修復能力和整體的能量代謝都會受到影響。理解這個機轉，會讓你在臨床上更有判斷力喔。
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癩皮病與菸鹼酸缺乏
💡 菸鹼酸（B3）缺乏引發 3D 症狀為主的癩皮病。
🔗 菸鹼酸代謝與癩皮病機轉
- 1 原料攝取 — 攝取菸鹼酸或色胺酸不足
- 2 輔酶合成受阻 — NAD+ 與 NADP+ 產量減少
- 3 能量代謝失調 — 影響細胞修復與氧化還原
- 4 癩皮病臨床期 — 出現皮膚炎、腹瀉及失智
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🔄 延伸學習：延伸學習：色胺酸轉化為菸鹼酸的過程需要維生素 B6 參與。
