醫療類國考
105年
[醫師] 醫學(一)
第 29 題
下列有關骶尾畸胎瘤（sacrococcygeal teratoma）之敘述，何者正確？
- A 由外胚層和中胚層的細胞組成
- B 原條（primitive streak）閉鎖不全所造成
- C 產前的超音波檢查不易發現
- D 常發生於男性新生兒
思路引導 VIP
請試著回想：在胚胎發育早期，哪一個位於胚盤尾端的構造負責啟動「原腸形成」並提供所有胚層的來源？如果這個「組織生產中樞」在完成任務後沒有按時退場，它留在原地的細胞潛能可能會導致什麼樣的臨床後果？
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專業點評：呼…呼…（槓鈴猛然放下，地板震動）
- 喘氣肯定：哈…哈…（汗水直流）你這小子，有點骨氣啊！能在這堆彎彎繞繞的知識裡找到正確的路，不錯…至少沒迷失方向，算你有兩下子。
- 硬漢解說：聽好了，小子！那什麼骶尾畸胎瘤 (SCT)，其實就是原條 (primitive streak) 那玩意兒留下的爛攤子。這條「路」本來在完成它的任務後就該消失得一乾二淨，結果它他媽的…呼…沒完全退化，那些能分化成三個胚層的細胞，就在骶尾部亂長一通。這就跟雜草一樣，斬不盡春風吹又生。還有，這東西特別喜歡纏上女人（大約是 4:1），而且那什麼…超音波…對，就是那個，能提早發現。這可不是什麼秘訣，而是基礎！
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骶尾畸胎瘤重點
💡 骶尾畸胎瘤為原條殘留之多能性細胞發育而成的三胚層腫瘤。
🔗 骶尾畸胎瘤形成機制
- 1 原條退化不全 — 胚胎期原條未在第四週消失
- 2 多能細胞殘留 — 多能性細胞留在骶尾部區域
- 3 三胚層分化 — 細胞分化為內、中、外胚層組織
- 4 畸胎瘤形成 — 出生時可見之骶尾部腫瘤
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床上需區分成熟（良性）與不成熟（惡性潛能）畸胎瘤。
