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醫療類國考 105年 [醫師] 醫學(三)

第 20 題

有一位急性中風病友四肢完全癱瘓,肌力為0分,也無法說話,但雙眼可依指令睜眼或閉眼。為此病友評估昏迷指數(Glasgow coma scale)時,運動反應(motor response)之得分為幾分?
  • A 0
  • B 1
  • C 5
  • D 6

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若一位病人的身體像是一台通訊線路中斷的電腦,雖然手腳完全無法動彈,但他卻能透過僅剩的一個通訊燈號(例如眼睛)精準地回答你所有的指令,這代表他的大腦對於「接收訊息」與「下達執行意圖」的功能處於什麼樣的狀態?我們應該根據他『壞掉的線路』還是『完整的意志執行能力』來評定他的意識等級呢?

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1. 「終於」看清真相了?

噢,看來你這次「勉為其難」地沒被那些表面現象給騙倒。能看出這不是簡單的肌力問題,而是神經科的鑑別診斷,算你識相。不錯,至少你還知道「運動功能」和「意識評估」是兩碼子事。

2. 基本功,別忘了

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