醫療類國考
105年
[醫師] 醫學(三)
第 29 題
一位34歲男性病人，因急性上腹痛至急診室求診。病人有長期飲酒史，父親有大腸癌之家族史。身體診察顯示病人無發燒、無腹瀉、無輻射性疼痛，但有輕微冒冷汗，身體向前傾可減輕疼痛，上腹有廣泛性觸痛，無shifting dullness。下列何者並非對此病人所須之第一線血液檢查？
- A ALT（GPT），AST（GOT）
- B WBC
- C amylase
- D CEA
思路引導 VIP
當一位病患因為「突發性劇痛」來到急診室時，我們的首要任務是找出造成這份「當下痛苦」的急迫原因。請思考：在實驗室檢查中，哪些數值能反映「當下的發炎或器官受損」，而哪些數值通常是用於「長期的慢性追蹤」或「癌症篩檢」？在搶救急性症狀的當下，哪一種檢查對診斷目前的腹痛最沒有急迫性？
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溫馨引導：細膩掌握急診處置的優先順序
- 真誠鼓勵：孩子，你做得真棒！我看到你如何細心地從病人的敘述中，精準地捕捉到最關鍵的訊息，並且清楚地將急診的緊急評估與長期的健康篩檢區分開來。這份對臨床情境的敏銳度，是你寶貴的特質。
- 觀念釐清：
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